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【三又神经痛的针灸治疗研究】
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1.辨病取穴
现代医学研究认为,针刺三叉神经区有镇痛、舒张血管,提高免疫功能和抵抗力,松弛痉挛肌肉,缓解精神抑郁和焦虑以及稳定抗体功能指标等作用。李大勋等取眶上切迹、眶下孔、颏孔三个点为主,颧髂、下关为备用穴。(李大勋,彭新丽.直接针刺三叉神经治疗三叉神经痛82例.针灸学报,1992<4>:13)
朱桂等针刺眶下孔、眶上孔、颞下凹、颏孔,所治150例患者,治愈67例,显效57例,好转24例,无效2例。(朱桂,唐晓明.针刺治疗三叉神经痛150例.上海针灸杂志,1991<4>:15)
2.辨证取穴
钟亚等运用子午流注取穴法,辨证逢时开穴,选用病与穴相宜的五输穴治疗60例,止痛显效率95%。(钟亚,尹国有.子午流注法治疗三叉神经痛60例疗效观察.中国针灸,1991(6):21)
殷克敬将本病分为三型,风寒侵袭阳明,取阳明经(太阳、风池、下关、颊车、合谷);胃热循经上扰,取穴以泄阳为主(太阳、下关、合谷、内庭);肝肾阴虚阳亢,取足厥阴肝经、足少阴肾经穴为主(太溪、太冲、下关、巨髂)。(殷克敬.三叉神经痛的中医治疗.陕西中医,1985<10>:460~461)
3.近端与远端取穴相结合
郑少祥对三叉神经工支痛取穴阳白、丝竹空、合谷穴;Ⅱ支痛取下关、颊车、颧髂、迎香、合谷穴;Ⅲ支痛取下关、颊车、地仓、承浆、合谷穴。面部腧穴取患侧部,合谷穴取对侧部。共观察31例,总有效率96.8%。(郑少祥.透穴浅刺治疗原发性三叉神经痛31例疗效观察.山西中医,1991<3>:37)
袁少珍取主穴(屈肘成90~,在曲池前下各1寸,距手三里2寸处)。腧穴:1支痛加太阳,Ⅱ支痛加下关,Ⅲ支痛加颊车。治疗28例,总有效率96.4%。(袁少珍.针刺止痛灵穴为主治疗三叉神经痛28例疗效观察.山西中医,1991(3):37)
4.局部取穴与辨证取穴相结合
李绮芳治疗本病以局部取穴(上支取阳白、太阳、头维;中支取四白、迎香;下支取大迎等)为主,外感风邪宜合谷佐足三里清泻胃火;阴虚阳亢加太溪、太冲育阴潜阳,并辅以川芎茶调散辨证加减用药,治疗33例,近期治愈12例,显效13例,进步7例。(李绮芳.针刺治疗三叉神经痛33例.云南中医杂志,198l<1>:38)
5.针刺特效穴
张凤舞单取听宫穴(留针30~60分钟,平补平泻),治疗本病63例,痊愈44例,显效11例,有效8例。(张凤舞.针刺听宫穴治疗三叉神经痛63例.河北中医,1983<3>:74)
程正云单刺人迎穴(健患侧交替取用,进针1寸左右,泻法,留针2~5分钟),治疗本病22例,痊愈8例,好转11例,无效3例。(程正云,宁延荣,郝金凯.针刺人迎穴治疗原发性三叉神经痛22例.陕西中医,1985<2>:74)
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中医名药方 : 黄耆汤6
黄耆汤6
【来源】《医学心悟》卷三。
【组成】黄耆9克 五味子3克 人参 麦冬 枸杞子 大熟地各4.5克
【用法】水煎服。
【功用】补肺益肾。
【主治】消渴。肺肾两虚,饮少溲多。
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