耳鸣


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耳鸣是人们在没有外界刺激条件下所产生的异常声音的感觉。即自觉耳内鸣响,或如蝉鸣,或如潮声,其声或细或暴,静时尤甚,严重者妨碍听觉。为耳部疾病的常见症状,亦可出现于内、外、神经、精神等科的疾病中。耳鸣作为一种症状而被临床医生重视的原因是:①偶然作为一些重要疾病如听神经瘤的首发症状;②常为听力障碍的伴发症状;③可能是发生听功能严重障碍的一种警告。

耳鸣的发病率较高,据临床统计17%~20%的成人有不程度的耳鸣,其中4%诉严重耳鸣。发病率随年龄增长而增高,64岁以上老人可达28%,耳疾患中耳鸣出现率高达85%,耳鸣高发年龄在4l~70岁,青年人较少,男女发病率无显著差别。

中医亦称本症为耳鸣,或耳中鸣、耳苦鸣等,且多将耳鸣与耳聋一起论述,如《杂病源流犀烛》卷二十三说:“耳鸣者,聋之渐也,惟气闭而聋者,则不鸣,其余诸般耳聋未有不先鸣者”。耳鸣、耳聋两症常合并出现,因耳内鸣响而妨碍听觉。

西医所论的梅尼埃病、耳硬化症、感音神经性聋、听神经瘤、颈静脉球瘤、颈椎病、椎一基底动脉供血不足等出现以耳鸣为主要症状者,均可参考进行辨证论治。

中医名药方

越鞠丸


越鞠丸



【来源】《丹溪心法》卷三。



【异名】芎术丸(《丹溪心法》卷三)。



【组成】苍术 香附 抚芎 神曲 栀子各等分



【用法】上药为末,水泛为丸,如绿豆大。每服6~9克,温水送下。亦常用作汤剂,水煎服。



【功用】行气解郁。



【主治】气、血、痰、火、湿、食等郁,胸膈痞闷,脘腹胀痛,吞酸呕吐,饮食不化。



【方论】方中香附行气解郁,以治气郁;川芎活血行气,以治血郁;苍术燥湿健脾,以治湿郁;栀子清热除烦,以治火郁;神曲消食和中,以治食郁。此方虽无治痰郁之品,然痰郁多由脾湿引起,并与气、火、食郁有关,所以方中不另设治痰药,亦治病求本之意。