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  小舞蹈病
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小舞蹈病(chorea minor)又称Sydenham舞蹈病。因其与风湿热有关,多呈急性或亚急性起病,故又称为“风湿性舞蹈病”、“感染性舞蹈病”或“急性舞蹈病”,是风湿热在神经系统锥体外系中最常见的表现。临床特征为不自主的舞蹈样动作,肌张力降低,肌力减弱,自主运动障碍和情绪改变。本病病程多不长,可自行缓解,但可复发。多见于5~15岁儿童,男女发病之比约为l:2~3。3岁以前或15岁以后起病者极少见。

本病在中医学中属“瘛疭、“骨繇”等范畴。历代文献中未见本病的明确记载,多归人“风门”诸证进行辨治。有关本病论述源于《内经》、《针灸甲乙经》。正所谓《张氏医通》所指出:“瘛者,筋脉拘急也;疭者,筋脉弛纵也,俗谓之抽。”肢体的拘急、弛缓、屈、伸交替称之为瘛疭,与舞蹈病症状相似。《医宗己任编》认为本病的发生主要是因为“大抵气血俱虚,不能荣养筋骨,故为振摇而不能主持也”进一步阐述了气血亏虚是形成本病的主要病机。

该病在风湿病临床表现突出时,应用糖皮质激素、阿司匹林及青霉素等西药治疗,同时加用氟哌啶醇等改善不自主运动,常可取得较好疗效,但长期应用副作用较大,配合中药治疗,可减少西药用量,减轻其副反应,并可提高临床疗效。

中医名药方 : 牛蒡子散


牛蒡子散



【来源】《太平圣惠方》卷二十一。



【组成】牛蒡子90克(微炒) 羚羊角屑30克 槟榔30克 郁李仁60克(汤浸,去皮、尖,微炒) 青橘皮30克(汤浸,去白、瓤,焙) 川大黄30克(锉碎,微炒)



【用法】上药捣细罗为散。每次6克,以温酒调下,不计时候,以利为度。



【主治】热毒上攻,头面烦热,大便不畅。

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