梅尼埃病


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梅尼埃(Meniere)病是以反复发作性眩晕,伴耳鸣、耳堵及波动性听力下降为主诉的一种内耳病。1861年由法国医师Prosper Meniere首次提出,后经耳科及颞骨病理专家多次观察证实,该病的主要病理特征为膜迷路积水。本病约占眩晕病的60%。发病一般以中年人为多。初诊时累及单耳者较多,达70%~90%,以后累及双耳者并不少见。男女发病率无显著差异。

梅尼埃病属中医学“眩晕”范畴。眩即目眩,眼前昏花缭乱;晕为头晕,即头部运转不定之感觉;两者兼见者,乃称眩晕。耳眩晕是因耳窍有病,功能失调,而引起的眩晕。其特点是眩晕突然发作,自觉天旋地转,身体向一侧倾倒感觉,站立不稳,并有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐等症状。对于此症,中医文献早有记载,如《灵枢·海论》所说:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。”《丹溪心法》说:“眩者,言其黑运转旋,其状目闭眼暗,身转耳聋,如立舟车之上,起则欲倒。”

由于梅尼埃病的病因至今仍不明确,因此,迄今临床治疗仍很困难。西医多采用对症治疗控制发作期症状,但该病反复发作,严重地困扰患者。中医中药在本病的治疗中已取得很好疗效,具有代表性的方剂如半夏白术天麻汤、天麻钩藤饮等均有较好疗效。近年来中西医结合治疗也取得明显疗效。

中医名药方

橘皮煮散


橘皮煮散



【来源】《博济方》卷三。



【组成】橘皮(去白) 白术各60克 诃子 干姜(炮) 官桂(去皮) 枳壳(去瓤,麸炒) 木香 人参 甘草(炙)各30克 草豆蔻7枚(去皮) 厚朴45克(姜汁涂、炙黄) 槟榔5枚 半夏15克(汤洗二十度用)



【用法】上十三味,杵罗为末。每服6克,加生姜3片,枣子2枚,用水1SO毫升,同煎至100毫升。去滓温服。



【主治】脾气不足,寒滞内停,泄痢不止,腹中雷鸣,胀满刺痛。