哌仑西平


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Pirenzepine
(哌吡氮平。吡疡平,哌唑萆酮,GASTROZEPIN,BISVANIL)

哌仑西平为选择性抗胆碱能药物,仅对胃壁细胞的毒蕈碱受体有高度亲和力,而对其他部位的毒蕈碱受体亲和力较低,因此,在一定的剂量范围内可以抑制胃酸分泌,而对其他组织和器官不显示作用。

本药具有阿托品样的不良反应,特别是服用剂量偏高时,可出现口干、视觉模糊,偶见尿潴留。静脉给药时,可能诱发窦性心动过速。对于心脏病患者有导致心房纤维化的倾向,因此,本药对心脏病患者应慎用。

中医名药方

补肾益血填精汤(邓光远)


[组成] 熟地、菟丝子各15克,巴戟天、枸杞子、山萸肉、制首乌、刺蒺藜各12克,当归、白茯苓、锁阳、丹参、鹿胶、龟板各10克,蛇床子,砂仁、小茴香各6克。

[主治] 男性不育症,也可治疗因肾虚引起的精神倦怠、头昏目眩、腰膝酸软、遗精早泄、尿蛋白、乳糜尿等症。

[用法] 日1剂,水煎内服。临床用药指征:精子数小于0.4/M、精子成活率低于30%,用原方;无精或死精加冬虫夏草、炙生草;精子不液化加知母、羚羊角;不射精加柴胡、青皮;输精管阻塞加山甲、山楂肉、路路通;阴茎发育不良加仙茅、仙灵脾、狗鞭、海马;早泄加阳起石、狗鞭、肉桂、附子。

[疗效] 治疗上述症状者共253例,年龄最大者52岁,最小者22岁,结婚时间最长者30年,最短者1年。结果痊愈(治疗后精液化验各项指数正常,或配偶已受孕)189例,治愈率为74.5%;有效(临床表现和检验各项有关值都有好转但未痊愈)53例;无效(治疗前后临床表现和检验各项有关值均无明显好转和差异)11例。总有效率95.5%。

[按语] 祖国医学多把男性不育责之肾、肝、脾及阳明宗筋,或肾精不足,或肝郁气滞,或血少血瘀,或宗筋松驰,故治疗立法便形成补肾、疏肝、补血活血、健脾之体系,使之气血健、肾气(精)旺、气机畅,从而两精相搏而成孕。基于上述理论,本方重在补肾、佐以活血健脾为构想有机地组成补肾益血填精汤,并针对不同症候在范围内加减,以体现祖国医学治病的灵活性和以常衡变的法则,方中熟地、菟丝子、枸杞子、巴戟天、楮实、山萸肉、沙苑子、刺蒺藜、鹿角胶、龟板补肾生精,并促进内泌和性腺功能的康复;当归、丹参补血活血祛瘀,疏通精道,加活血液血循环和增加睾丸纳氧量,有利于精子的生成;小茴香、蛇床子暖命门通督脉;白茯苓,砂仁健脾祛湿,使脾胃健运、气血充足,又可矫正补肾药之腻,从而使生殖器动能恢复正常。

附 邓光远.副主任医师,门诊部主任(江西省临川市中医疑难病门诊部邮编:344100)。