发际疮的诊断、发际疮的分析、发际疮的治疗


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发际疮是发生于项后发际的毛囊及毛囊周围的慢性化脓性皮肤病。本病西医称之为枕骨下硬结性毛囊炎。

发际疮的诊断要点

  • 多见于中年以上的男性。
  • 皮疹发生于枕骨下和后颈部发缘之间。
  • 皮疹初起为针头大小的毛囊丘疹,疏散分布。以后损害不断发生,密集成群,并相互融合成不规则形的硬结性小块,常排列成带片状与发缘平行;触之硬实,压之常有脓液溢出,其上有时可见数根头发成簇地从一处皮肤穿出。患部有瘢痕形成处头发稀少脱落。
  • 自觉不同程度的疼痛或瘙痒。
  • 一般无全身症状。
  • 病程经过十分缓慢,常可迁延数年或十余年。如不治疗,很难自愈。


  • 发际疮的辨证分析

    发际疮多因湿热内蕴,兼以外感风热之邪,阻于经络,上壅于项部,郁久化毒而成。日久则每兼血瘀,或气血虚,或肾阴虚。本病主要治疗方法是清热解毒利湿;病久者根据辨证,分别予以活血化瘀、补益气血或滋肾养阴,并宜配合外治法。

    发际疮的辨证论治

    参照毛囊炎的辨证论治施药。

    发际疮的外治法

  • 初起用三黄洗剂外搽或双柏散水调外搽,也可用紫金锭磨水外搽。
  • 皮疹密集或融合成硬块者,用双柏散、金黄散或发际散,水蜜调敷。
  • 分泌物多者用马齿苋适量煎水湿敷,或用九里明、三桠苦、虎杖、苦参、金银花叶、野菊花各30克,煎水湿敷。
  • 中医名药方

    化滞调中汤


    化滞调中汤



    【来源】《证治准绳·类方》卷二。



    【组成】白术4.5克 人参 茯苓 陈皮 厚朴(姜制)、山楂肉 半夏各3克 神曲(炒) 麦芽(炒)各2.4克 砂仁2.1克



    【用法】水400毫升,加生姜片3片,煎320毫升,空腹时服。



    【主治】积滞胀满。



    【加减】若胀甚,或面食伤,加炒莱菔子3克。