日晒疮的诊断、日晒疮的分析、日晒疮的治疗


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日光照射后出现的皮疹,称为日晒疮。本病包括了西医所称的日光性皮炎和光感性皮炎。

日晒疮的诊断要点

1.多见于夏季。

2.皮疹好发于暴露部位,如额、面颊、颈项、手背和前臂等处。

3.临床有两种类型:

(1)酷日曝晒后,局部出现大片水肿性鲜红色斑片,边缘清楚,严重者红斑上可发生水疱或大疱。自觉灼热刺痛。经1-2日,红斑和水肿开始消退,继而出现脱屑和暂时性色素沉着而愈。严重者除皮疹外,还可伴有目赤,眼睑肿胀,及发热、头痛、头晕、心悸等全身症状。

(2)稍经日晒即出现皮疹,如红斑,丘疹,水疱等,有的还可见糜烂、渗液,而多以一种损害为主。自觉不同程度的瘙痒或刺痛。日晒即加重,而避免日晒则症状明显好转。

日晒疮的辨证分析

日晒疮由于日光曝晒,暑热邪毒内侵,疏泄不畅,郁于肌肤而发。本病主要的治疗方法是清暑解毒,并宜结合外治法。

日晒疮的辨证论治

暑热型
【证见】 斑疹颜色鲜红,或见肿胀、水疱、大疱、丘疹、糜烂、渗液等,自觉刺痛、灼热或瘙痒。可伴有目赤,发热,头痛,头晕,心悸,口干渴,小便黄赤。舌质红,苔黄,脉弦数或洪数、滑数等。

【治法】 清暑解毒。

【方药】

主方清暑汤(王维德《外科全生集》)加减

处方:金银花、连翘、车前草、天花粉、赤芍各15克,黄芩12克,滑石30克,生甘草6克,青蒿、佩兰各9克。水煎服,每日1剂。

兼血热者,加生地黄30克、牡丹皮12克。夹湿者,加土茯苓30克、茵陈15克。

日晒疮的外治法

  • 一般可用万花油或清凉油外搽,也可选用双柏散、金黄散或青黛散,水调外敷。
  • 糜烂、渗液较多者,可用中草药煎水待冷湿敷,常用中草药参照湿疹外用药。
  • 中医名药方

    椒梅汤1


    椒梅汤1



    【来源】《万病回春》卷五。



    【组成】乌梅 花椒 槟榔 枳实 木香(另研) 香附 砂仁 川楝子(去核) 肉桂 厚朴 干姜 甘草各等分



    【用法】上药研为粗末。加生姜1片,水煎服。



    【功用】杀虫止痛。



    【主治】虫痛,时痛时止,面白唇红,舌有白点。