传染性湿疹样皮炎的诊断、分析、治疗


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传染性湿疹样皮炎是由于感染病灶的分泌物的刺激,其邻近部位的皮肤形成湿疹样改变。本病西医称之为传染性湿疹样皮炎。

传染性湿疹样皮炎的诊断要点

  • 皮疹常发生于感染病灶或孔窍分泌物周围的皮肤,如穿破的脓肿、化脓性中耳炎、鼻窦炎、溃疡、褥疮、瘘管等感染病灶,或眼、鼻、阴道分泌物周围的皮肤。
  • 皮疹可表现为红斑、肿胀、水疱、脓疱、糜烂、渗液、结痂、鳞屑等多形性湿疹样改变。常有明显的渗液。
  • 自觉瘙痒。因搔抓常导致皮疹的扩散蔓延。


  • 传染性湿疹样皮炎的辨证分析

    传染性湿疹样皮炎多因湿热内蕴,兼以风热之邪外袭,风湿热邪搏结,郁于肌肤而发。本病的主要治疗方法是清热解毒,利湿祛风,并宜配合外治法。本病的治疗和预防,尚需注意同时治疗原感染病灶。

    传染性湿疹样皮炎的辨证论治

    风湿热型
    【证见】 感染病灶或孔窍分泌物周围的皮肤可见多形性湿疹样改变,有明显的渗液,或伴有发热,疲乏不适,口干渴。舌质红,苔薄黄或黄腻,脉弦数或滑数。

    【治法】 清热解毒,利湿祛风。

    【方药】

    1.主方五味消毒饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减

    处方:金银花、连翘、蒲公英、萆薢各15克,紫花地丁、野菊花各12克,鱼腥草、白花蛇舌草各30克,蝉蜕、浮萍各9克,生甘草6克。水煎服,每日l剂。

    大便秘结者,加大黄12-15克(后下)。湿重者,加土茯苓30克。

    2.中成药

    (1)牛黄解毒片,口服,每次3片,每日3次,温开水送服。

    (2)防风通圣丸,口服,每次6克,每日2—3次,温开水送服。

    3.单方验方清解片(上海中医学院《中医外科临床手册》)

    处方和制法见婴儿湿疹。口服,每次5~10片,每日2-3次,温开水送服。

    传染性湿疹样皮炎的外治法

  • 糜烂、渗液多者,可用金银花叶、地榆、黄柏、马齿苋、九里明、火炭母各30克,水煎待冷湿敷。
  • 渗液停止后,可外搽5%硫黄霜或青黛散油。

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    中医名药方

    半夏补心汤


    半夏补心汤



    【来源】《备急千金要方)卷十三。



    【组成】半夏12克 宿姜10克 茯苓 桂心 枳实 橘皮各6克 白术8克 防风 远志各4克



    【用法】上九味,叹咀。以水1升,煮取400毫升,分二次服。



    【功用】温胃健脾,理气化饮。



    【主治】脾胃虚弱,寒饮内停,脘腹胀满,悲忧不乐,夜多异梦。