阴茎硬结症的诊断、分析、治疗_

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阴茎硬结症是指阴茎海绵体白膜与阴茎筋膜之间发生纤维硬结的一种病变。多见于20～50岁患者。可能与维生素E缺乏、阴茎外伤、硬化性炎症等有关，有人还观察到可能与某些遗传因子有关。

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阴茎硬结症的诊断要点

阴茎背侧可触及硬结或索状斑块，质地如软骨，勃起痛及勃起弯曲，影响性交，硬结严重时，可伴有阳痿，可诊断本病。

本病应与阴茎癌、包皮结石、梅毒疳疮相鉴别。

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阴茎硬结症的辨证分析

阴茎硬结症多因肝郁，气机不畅，阻于阴器；或肝肾不足，感受寒湿，入于厥阴之络；或脾湿生痰，痰浊凝聚宗筋所致。另有瘀精败浊，或跌打损伤，瘀血留滞而发。 辨证临床常见寒痰阻络和气滞血瘀阻络型。寒痰阻络型，伴有腰痛、性欲减退、阳痿等。气滞血瘀阻络型，伴有少腹坠胀、睾丸掣痛等。总的治法以温脾肾，化痰软坚，疏肝理气，化瘀散结为主。

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阴茎硬结症的辨证论治

寒痰阻络型
【证见】 阴茎背侧硬结，按之如软骨，阴茎勃起痛及勃起弯曲，腰痛，性欲减退，阳痿。舌质淡，苔薄白，脉沉缓。

【治法】 温脾肾，化痰软坚。

【方药】

1．主方温肾补脾散结汤(冷方南《中医男科临床治疗学》)

处方：附子9克，韭菜子9克，熟地黄20克，山药20克，枣皮9克，白术9克，夏枯草9克，莪术9克，鸡血藤30克，地龙9克。水煎2次分2次服，每日1剂。

2．中成药

(1)阳和丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)小金丹，口服，每次9克，每日3次。

(3)散结灵片，口服，每次4片，每日3次。

3．单方验方复方软坚酒(吴震验方)

处方：橘红18克，法半夏24克，炒白芥子30克，炮穿山甲30克。共研粗末，人白酒500毫升中，浸泡1日，滤出药酒，再加水500毫升于药渣中，浸泡1日，滤出药汁。将药汁与药酒混合，煮沸2分钟，待冷却后加碘化钾5克，溶解后装入瓶中。每次2毫升，饭后服，每日3次。

气滞血瘀阻络型
【证见】 阴茎背侧硬结，按之如软骨，有轻度疼痛，勃起疼痛或弯曲，少腹坠胀。舌质瘀点，脉沉弦。

【治法】 疏肝理气，化瘀散结。

【方药】

1．主方丹参散结汤(冷方南《中医男科临床治疗学》)

处方：广橘核9克，丝瓜络9克，莪术9克，忍冬藤20克，肉桂6克，白芥子9克，丹参20克，当归12克，生地黄20克，熟地黄20克，鸡血藤30克，玄参15克，山药20克。水煎2次分2次服，每日1剂。

2．中成药

(1)大黄廑虫丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)西黄丸，口服，每次9克，每日3次。

3．单方验方

(1)当归山甲粉(刘成验方)

处方：当归尾30克，赤芍30克，丹参30克，红花15克，枳实15克，柴胡15克，陈皮12克，香附12克，穿山甲30克，橘核15克，全虫20克，蜈蚣20克，土鳖虫15克，僵蚕15克，白花蛇30克。研成细末，贮于胶囊内。每次口服9克，每日2次，1个月为1个疗程。同时用红灵丹油膏外敷，隔日1次。一般治疗5个疗程。

(2)药布缠渍法(贾美华验方)

处方：当归15克，地龙15克，草乌15克，五灵脂15克，乳香20克，没药20克，白芥子15克，木鳖子(炒黄后研末)5克。水煎，取液300毫升，用药布浸吸药液后缠渍阴茎，每日2次，每次半小时。

中医名药方

香芎汤


香芎汤



【来源】《圣济总录》卷一二○。



【异名】香芎散(《御药院方》卷九)。



【组成】芎藭 羌活(去芦头) 细辛(去苗、叶) 防风(去叉) 莽草 郁李仁(去皮，研)各15克



【用法】上六味，捣为粗末。每用15克，以水220毫升，煎三五沸，趁热漱之，冷即吐出。



【主治】风壅齿痛不可忍，或牙齿动摇，并口内生疮者。