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死精症是指精子成活率减少，死精子超过40％者，本病为男子不育原因之一。

死精症的诊断要点

精液化验检查，发现死精子占40％以上者，可诊断为本病。

因检查方法不当或不按正常规定而人为造成的死精子增多，或精子活动力极弱或不活动而并非真正死精者，不属本病。

禁欲时间过久，死精子数增多，精子成活率下降。精子在不同的环境、气温条件下存活的时间也有差别，如在过冷或过热的环境中等。两者应与死精子症加以鉴别。

死精症的辨证分析

死精子症多因肾气虚，或因禀赋素弱，先天肾气不足，或后天早婚，房事不节，房劳过度，或手淫成性，损伤肾气，其生精养精之功能失常，以致死精子增多。或因素体阴血不足，或过用温燥劫阴之品，或情志内伤，阴精暗耗等，引起肾阴不足，阴虚火旺，热灼肾精，以致精子死亡。

辨证死精子症常见肾气虚、肾阳虚、肾阴虚三种。肾气虚型，常伴有神疲乏力，气短自汗，小便频数等；肾阳虚型，常伴有腰酸膝软，阳痿，形寒肢冷等；肾阴虚型，常伴有五心烦热，盗汗，口干咽燥等。总的治法以温肾补肾阴为主。

死精症的辨证论治

肾气虚型
【证见】死精，腰酸膝软，性欲淡漠，射精无力，早泄；耳鸣，头晕健忘，神倦乏力，气短自汗，小便频数，夜尿量多。舌质淡，苔白，脉细弱。

【治法】益肾养精。

【方药】

1．主方生精种子汤(冷方南《中医男科临床治疗学》)

处方：淫羊藿15克，续断10克，菟丝子15克，何首乌15克，枸杞子15克，桑椹子15克，覆盆子lO克，五味子6克，车前子15克，黄芪20克，当归10克。水煎2次分2次服，每日1剂。

2．中成药

(1)五子衍宗丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)男宝，口服，每次4片，每日3次。

(3)海马补肾丸，口服，每次9克，每日3次。

3．单方验方五子衍宗丸加减(朱柏林验方)

处方：淫羊藿15克，太子参15克，车前子15克，肉苁蓉12克，覆盆子12克，菟丝子12克，枸杞子12克，黄精12克，狗脊12克，王不留行12克，当归12克，仙茅9克，五味子6克，紫河车粉3克。水煎服，每日l剂。

肾阳虚型
【证见】面色发白，形寒肢冷，阳痿，精冷不育；腰酸膝软，眩晕耳鸣，精神不振，小便清长，夜尿量多。舌质淡胖，苔薄白，脉沉细无力。

【治法】温肾壮阳。

【方药】

1．主方羊睾丸汤加减(冷方南《中医男科临床治疗学》)

处方：阳起石10克，淫羊藿10克，巴戟天10克，葫芦巴10克，仙茅10克，菟丝子15克，续断10克，枸杞子10克，鹿角霜10克，黄芪20克，当归12克，山羊睾丸l对。水煎服，每日l剂。

2．中成药

(1)菟丝子丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)金匮肾气丸，口服，每次9克，每日3次。

3．单方验方温肾补阳汤(朱顺桃验方)

处方：巴戟天20克，淫羊藿15克，茯苓15克，熟地黄25克，枸杞子25克，山茱萸12克，炒韭菜子12克，炮附子5克，肉桂粉3克(冲服)，鹿茸粉1．5克(冲服)。水煎服，每日1剂。同时用雄鸡1只，重1 500克，用巴戟天煎水加白酒爆炒，每周食l。2只；并多食龟、狗肉；早晚吞服狗肾粉5克，白酒送服。

肾阴虚型
【证见】死精，耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，口干咽燥，遗精，头晕耳鸣。舌质红，少苔或无苔，脉细数。

【治法】滋补肾阴。

【方药】

1．主方死精1号方(冷方南《中医男科临床治疗学》)

处方：知母12克，黄柏10克，生地黄20克，白芍15克，丹参20克，赤芍15克，当归10克，金银花15克，蒲公英15克，生甘草6克，续断12克。水煎2次分2次服，每日1剂。

2．中成药

(1)大补阴丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)首乌片，口服，每次4片，每日3次。

(3)滋阴种子丸，口服，每次9克，每日3次。

死精症的其他疗法

1．死精症的针灸治疗
取穴：肾俞、膀胱俞、三阴交，关元。方法：中强刺激，隔日1次，10次为1个疗程。刺关元时针尖向下，使针感传到外生殖器。

2．死精症的推拿疗法
(1)下腹按摩法：以拇指或手掌按摩下腹部气海、石门、关元穴位，并逐渐用力捻动，既摩且按，按而留之。

(2)横摩骶法：用手掌掌面或食指、中指、无名指指面附着于骶骨棘突周围，有节律性横向抚摩，每分钟120次左右。

(3)按神门法：以拇指按神门(手少阴心经穴位，仰掌，腕后横纹头，大筋尺侧屈腕肌健内侧凹陷处)，逐渐用力深压，按而留之约5一10分钟，每日1—2次，10次为1个疗程。

3．死精症的气功治疗 以练意为主，加强人静的锻炼。常用的人静法有默念法、数息法、意守丹田法等，以意守丹田法最为适用。每晚睡前采用坐姿式或仰卧式，气沉丹田，从而排除杂念，达到人静状态。

4．死精症的饮食疗法

黄精母鸡煎：黄精20克，大枣20克，山药3Q克，羊睾丸1对，母鸡1只(去毛，去五脏，洗净)。将上药装入鸡膛内，大枣去核，切成小块，置锅内加水适量，文火煮烂。去药渣，食鸡肉、羊睾丸和大枣，2～3日内吃完。连食3—5只鸡为1个疗程。适用于肾气虚型死精子症。

羊睾丸巴戟汤：羊睾丸1对，巴戟天10克，仙茅10克。将睾丸切开，二药研末放人睾丸内合好，置锅内蒸熟，分4～6次服完，每日2次，服3对羊睾丸为1个疗程，每疗程间隔5日，可连服3个疗程。适用于肾阳虚型死精子症。

山药杞子粥：山药50克，枸杞子10克，桑椹子15克，粳米30克；如精液有红细胞，可加入土茯苓末15克。每日煮粥温服。适用于肾阴虚型死精子症。

医院_医生介绍: 辽__宁: 中国医科大学第二临床学院: 谭朴泉__呼吸内科教授:

医药健康网:中医证候:风湿郁聚

病证：
粟疹

主要症候：
粟疹紫红色，扁平或多角形，表面有光泽，以后逐渐融合成片，呈苔癣状，搔痒明显，舌红，苔薄黄或微腻，脉弦滑。

治疗原则：

例方：

备注：

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