恶阻-=医康网,医药健康网=-:中医治疗:妇产科病证治疗:恶阻

本草纲目| 中医名方| 偏方| 病人食忌| 药膳| 男性病| 妇产科| 小儿科| 神经内科| 皮肤科| 外科| 中医方剂| 医学字典| 字典集| 常见病诊疗

旅游健康| 药粥| 药物毒副作用| 药物手册| 内科| 中医神经内科| 眼科| 骨科| 肿瘤| 健康文章| 性病| 药酒配方| 中医证候

医康网导航:中医治疗: 妇产科病证治疗: 恶阻:

恶阻医康网 www.1kum.com 版权所有
转载请注明出处：http://www.1kum.com/pages/QJKlmqkc.html

妊娠后出现恶心呕吐，头晕厌食，甚则食入即吐者，称为恶阻。恶阻多发生在妊娠6—12周，孕3个月后多能逐渐消失。如果在孕早期仅有恶心欲吐、择食、头晕、倦怠，是早孕反应，不属病态。恶阻与西医所称的“妊娠剧吐”相似，可互相参照。

恶阻诊断要点

孕后出现恶心呕吐，难以进食，甚或恶闻食气，不食亦吐者，可为本病的诊断依据。

孕后剧吐，同时又有不规则阴道出血者，必须做尿HCG定量测定及B超检查，排除葡萄胎。

恶阻必须与胃炎、胃出血、阑尾炎等病引起的呕吐作鉴别。

恶阻辨证分析

本病发生的病因病机主要是冲脉之气上逆，胃失和降。恶阻，以呕吐为主证，常可从呕吐物的性状及患者的口感辨虚实：口淡，呕吐清涎或痰涎者，多为脾胃虚弱；口苦，呕吐酸水或苦水者，多为肝胃不和；若口干烦渴，干呕或呕吐血性物，多为气阴两伤之证。恶阻的发病与脾、胃、肝三脏功能失常相关，最终导致胃失和降而呕恶，故治疗恶阻以调气和中，降逆上呕为主。此外，还需重视调饮食、和情志和讲究服药方法。

恶阻辨证论治

脾胃虚弱型
【证见】妊娠早期，恶心呕吐不食，恶闻食气，食人即吐。口淡，呕吐清涎或食糜。头晕纳呆，神疲倦怠，嗜卧嗜睡。舌淡苔白，脉缓滑或细滑无力。

【治法】健脾和胃，降逆止呕。

【方药】

1．主方香砂六君子汤(《名医方论》)加减

处方：党参20克，白术15克，茯苓20克，法半夏10克，砂仁6克(后下)，木香10克(后下)，生姜3片，大枣6个，柿蒂15克，橘红6克。水煎服。

如兼脾胃虚寒，证见呕吐清水，畏寒者，加干姜人参半夏丸(《金匮要略》)。若脾胃虚弱，湿聚成痰，证见口粘胸闷，呕吐痰涎者，改用小半夏加茯苓汤(《金匮要略》)，加白术、枇杷叶、砂仁、陈皮、紫苏梗、厚朴等。

2．中成药

(1)香砂养胃丸，口服，每次1瓶，每日3次。

(2)香砂六君丸，口服，大蜜丸每次1丸，水泛丸每次6～9克，每日2～3次。

肝胃不和型
【证见】妊娠早期，恶心呕吐，恶闻食气，甚则食入即吐；呕吐酸水或苦水。头晕而胀，胸胁胀痛，心烦躁急，嘈杂不安，口苦咽干，溺黄便结而臭。唇干舌红、苔黄，脉弦滑数。

【治法】调肝养胃，降逆止呕。

【方药】

主方苏叶黄连汤(王孟英《温热经纬》)合橘皮竹茹汤(严用和《济生方》)

处方：紫苏叶15克，黄连6克，白茯苓20克，橘皮6克，竹茹15克，法半夏10克，麦冬15克，枇杷叶15克，太子参30克，代赭石15克，白芍15克。水煎服。

如胃热明显者，加黄芩、天花粉、芦根，以清热生津和胃。若肝热较甚者，加夏枯草、龙胆草，以清泻肝火。

对于肝胃不和之恶阻，罗元恺教授多用桂枝汤(《伤寒论》)合小半夏加茯苓汤(《金匮要略》)，认为桂枝汤既能调和营卫，又能调理肝脾。

说明：上述二型均可进一步发展为气阴两伤之重证恶阻。证见精神萎靡，形体消瘦，双目无神，眼眶下陷，皮肤干燥，尿少便结，甚或发热，脉细数无力，舌红少苔而干。治宜以益气养阴，和胃止呕；方选生脉散合增液汤，加石斛、玉竹、芦根、代赭石等。也可用西洋参5克，泡开水，分次呷服，或含服西洋参片，以益气养阴止呕。

发展为气阴两亏为无阴时，则呕吐更剧，形成上呕下秘的“上下关格”阶段：大便秘结，腑气不通，加重呕吐；胃阴伤又不能下达大肠，导致便秘日甚。此时务必养胃阴、通燥结，故选用增液汤合生脉散加石斛、玉竹、芦根等益阴养胃之品，再加代赭石镇逆通降，使胃阴得复，大便通畅而剧吐渐平。必要时，可配合补液等纠正酸碱平衡失调，以及处理由于剧吐所致的心肾功能损害等并发症。

关于孕期能否用半夏，自古以来争论颇多。现代医家对此从多方面进行研究。动物实验研究表明，半夏具有显著的胚胎毒性，引起全数流产的少，多数是部分流产或出现流产先兆。半夏的毒性影响多发发在妊娠早期和前中期，后期影响较小。半夏无遗传毒性，生半夏汤剂与制半夏汤剂的胚胎毒性一致。目前半夏有毒已成定论。妊娠早期，尤其有流产史者，尽量避之。如出现妊娠剧吐，又非半夏难以使呕吐平息者，则遵经旨“有故无殒，亦无殒也”。适当配伍使用。

恶阻其他疗法

1．针灸疗法
(1)水针穴位注射：用维生素B，100毫克分注双侧内关穴，每日1次，一般用2～3日。

(2)负压吸中脘穴：用负压吸引器吸住患者中脘穴后，再进食或服药。食后停留15—30分钟才放去负压。

2．饮食疗法
恶阻的饮食应以清淡为主。剧吐时可进吃白粥水，以养胃气。

咸鸭肾1只，陈皮少许，煲稀粥。

肝热气逆剧吐者，可服鲜西瓜汁。

胃虚者，可用伏龙肝(灶心土)40～60克，加水煎汤，当茶饮。

医院_医生介绍: 北京: 北京口腔医院: 苏瑞云__口腔科__口腔儿科主任医师、副教授:

医药健康网:中医证候:阳明燥结

病证：
心中懊(心加农)

主要症候：
心中懊(心加农)，烦躁不安，脘腹胀满，腹痛拒按，大使秘结，小便短赤，舌红、苔黄起刺，脉沉实有力。

治疗原则：

例方：

备注：

文福： CMM&ISO9000| Wto| 奥运| 出国留学| 电影| 法律法规| 服装鞋帽| 歌词| 股票| 合同范本| 医疗| 装潢| 电脑| 电器| 家政社交| 理财投资| 旅游| 美容装饰| 明星| 名著名片名画名曲| 日用品| 美食| 体育| 文娱| 五花八门| 警句名言| 养生健康| 医药| 游戏| 种植饲养| 单片机| 音响| 育儿| 成语| 笑话| 释梦| 缩略语| 自我介绍|

medicine:* | A*-AD | AE-AM | AN | AO-AT | AU-AZ | B*-BI | BJ-BY | C*-CA | CB-CH | CI-CN | CO | CP-CZ | D*-DH | DI-DZ | E*-EN | EO-EZ | F*-FL | FM-FY | G*-GI | GL-GY | H*-HE | HF-HZ | I*-IM | IN | IO-IZ | J | K | L*-LE | LF-LY | M*-MA | MB-ME | MF-MT | MU-MY | N*-NE | NF-NY | O*-OP | OQ-OZ | P*-PA | PB-PG | PH-PL | PM-PO | PP-PR | PS-PZ | Q | R*-RD | RE | RF-RY | S*-SC | SD-SI | SJ-SP | SQ-ST | SU | SV-SZ | T*-TH | TI-TR | TS-TZ | U | V*-VE | VG-VZ | W | X | Y | Z
money : a | b | c | d | e | f | g | h | i | j | k | l | m | n | o | p | q | r | s | t | u | v | w | x | y | z |
finance : a | b | c | d | e | f | g | h | i | j | k | l | m | n | o | p | q | r | s | t | u | v | w | x | y | z |
tourism : a | b | c | d | e | f | g | h | i | j | k | l | m | n | o | p | q | r | s | t | u | v | w | x | y | z |
health : a | b | c | d | e | f | g | h | i | j | k | l | m | n | o | p | q | r | s | t | u | v | w | x | y | z |
ohhow : a | b | c | d | e | f | g | h | i | j | k | l | m | n | o | p | q | r | s | t | u | v | w | x | y | z |
seehi : a | b | c | d | e | f | g | h | i | j | k | l | m | n | o | p | q | r | s | t | u | v | w | x | y | z |
inoveu : a | b | c | d | e | f | g | h | i | j | k | l | m | n | o | p | q | r | s | t | u | v | w | x | y | z |