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臌胀治疗的诊断要点

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发病常与酒食不节，情志所伤，血吸虫感染，黄疸积聚等病迁延日久等有关。

腹部胀大是本病的主要特征。望诊可见病人腹部突出，平卧时高出于胸部，坐位及走路时突出于身前，四肢一般不肿，或反而更见消瘦，故称为单腹胀，或形象化地称为“蜘蛛胀”。

本病初起以气胀为主，病人虽感腹胀，但按之尚柔软，叩之如鼓，仅在转侧时有振水声；病至后期则腹水显著增多，腹部胀大绷急，按之坚满，并可出现脐心突出。青筋暴露，脉络瘀阻等症状

。

病人面色多属萎黄或黧黑，巩膜或见黄染，面部或颈胸部皮肤出现红丝赤缕等，可作为诊断的参考。

中医名药方

犀连承气汤


犀连承气汤



【来源】《重订通俗伤寒论》。



【组成】犀角汁10毫升(冲) 小川连2.4克 小枳实4.5克 鲜地汁30毫升(冲) 生锦纹9克 真金汁30毫升(冲)



【用法】水煎服。



【功用】泻火通便，凉血解毒。



【主治】温热病，热结在腑，上蒸心包，神昏谵语，甚则不语如尸者。



【方论】本方以大黄、黄连极苦泄热，清泻心与小肠之火为君；犀、地二汁，通心神而救心阴为臣；枳实破气行滞，直达小肠幽门为佐；然火盛者必有毒，故以金汁润肠解毒为使。