暑温的辨证分析
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暑热病邪炎热酷烈,侵犯人体每见发病急骤,热势亢盛,传变迅速。临床上邪在卫分阶段极为短暂而往往不易觉察,故一发病即出现高热、汗多、口渴、脉洪大等气分阳明胃热炽盛证候。若气分暑热病邪不解,可侵入营分而出现心营热盛或引动肝风。若暑热病邪进而侵入血分,则可迫血妄行,出现癍疹或各种出血症。暑热病邪极易耗伤人体津气,故在病程中常有背微恶寒、自汗、气促而喘、心烦口渴、肢倦神疲、脉芤等津气耗伤证候;甚则身热骤降、四肢不温、大汗淋漓、脉微欲绝等津气外脱的危重证候。若邪气猖獗而人体正气不足,则可见暑热病邪直人心脑、肝经而引起神昏、痉厥等危急证候。
暑温病总的治疗原则,为清暑泄热。I临床上还需根据病程中的不同阶段和不同的证候,进行辨证施治,比如辛寒清气,涤暑泄热,清心凉营,凉血解毒,开窍熄风,益气敛津等。
中医名药方
立效散1
立效散1
【来源】《太平惠民和剂局方》卷八。
【组成】山栀子(去皮炒)15克 瞿麦穗30克 甘草(炙)22克
【用法】上药为末。每服15~22克 用水250毫升,入连须葱根7个,灯心50茎,生姜5~7片,同煎至175毫升,时时温服。
【主治】下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,或有血出,及大小便俱出血者。
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