大泡性角膜病变

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类 别:眼科

概 述:
大泡性角膜病变(眼科),角膜上皮或上皮下形成水泡的状态称为大泡性角膜病变。由角膜内皮细胞的异常或破坏所引起。正常角膜内皮细胞数量约为3000个/mm2,其减少至500—1000个/mm2时,即可能发生本病。白内障手术后,眼外伤、青光眼晚期,严重的色素膜炎,Fuch氏角膜营养不良、角膜移植失败等均可能引起角膜内皮细胞破坏和减少,导致大泡性角膜病变。

症状表现:
1.角膜上皮水肿,有数个上皮水泡形成,易破裂,可反复形成水泡。
2.自觉疼痛,有严重刺激症状。
3.角膜内皮计数明显减少。

诊断依据:
1.有眼外伤、眼内手术、晚期青光眼或色素膜炎、或Fuch氏角膜营养不良病史。
2.明显刺激症状及角膜上皮水泡形成。 3.角膜内皮计数明显减少。

治 疗:
治疗原则
1.局部高渗药物滴患眼,减轻角膜水肿。
2.亲水角膜接触镜,减轻症状。
3.手术治疗:穿透角膜移植;角膜层间烧烙术。

用药原则
1.轻症可对症治疗,一般用高渗剂点眼或戴软性角膜接触镜,并用抗菌素眼药预防感染;
2.手术患者加全身用药并辅以支持治疗。

预防常识:
高超的手术技术、轻柔的手术操作可以大大减少本病的发病率。角膜营养不良、外伤及青光眼、葡萄膜炎晚期等眼病也可导致本病发生,应根据不同情况选择治疗。以穿透性角膜移植多数可获得较好的视力预后。

中医名药方

白虎青龙汤


白虎青龙汤



【来源】《白喉条辨》。



【组成】生石膏 木通 贝母(去心,杵) 桑叶(生用) 连翘 牛蒡子(生用,杵) 板蓝根 银花 蝉蜕(去足、翅) 麦冬(去心) 生地 黄芩



【用法】上药十二味,水煎,分二次服。一日二剂或三剂。



【功用】清热解毒,养阴化痰。



【主治】白喉,太阴燥火挟有少阳相火,喉间红肿而痛,甚则颈项亦肿,初起辄多痰涎。



【加减】太阴燥火盛,少阳标证轻者,去黄芩、牛蒡子,加西洋参,倍石膏、地、冬;标证独盛者,以黄芩易龙胆草;痰涎壅盛者,仍用牛蒡子,或冲入鲜莱菔汁、牛黄,减冬、地,加杏仁、旋复花、瓜萎皮。

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